Le r¨¦gime v¨¦g¨¦talien (ou v¨¦gan) serait tr¨¨s efficace pour maigrir

Par Juliette Pouyat - Journaliste scientifique Publi¨¦ le 08/02/2021 Mis ¨¤ jour le 12/04/2022
Actualit¨¦

Un r¨¦gime v¨¦g¨¦talien se r¨¦v¨¨le souvent plus efficace qu'une alimentation omnivore pour perdre du poids et am¨¦liorer les facteurs de risque cardiovasculaire.

Surpoids et ob¨¦sit¨¦

Selon l'Organisation mondiale de la sant¨¦ (OMS), l'ob¨¦sit¨¦ a presque tripl¨¦ mondialement depuis les ann¨¦es 1970.?L'ob¨¦sit¨¦ et le surpoids sont des facteurs de risque majeurs des maladies cardiovasculaires, du diab¨¨te, et d'autres affections comme les cancers et les maladies neurod¨¦g¨¦ratives.?Ils sont aussi des facteurs de risque de mortalit¨¦ li¨¦e au COVID-19. Pr¨¨s de 2 milliards d'adultes sont en surpoids, dont 650 millions sont ob¨¨ses. L'OMS rapporte que 39 millions d'enfants de moins de 5 ans ¨¦taient en surpoids ou ob¨¨ses en 2020.

Les adultes en surpoids sont des individus ayant un Indice de Masse Corporelle (IMC) sup¨¦rieur ou ¨¦gal ¨¤ 25 kg/m?2?.?Les adultes ayant un IMC ¨¦gal/sup¨¦rieur ¨¤ 30 kg/m?2?sont consid¨¦r¨¦s comme ob¨¨ses.

Le m¨¦decin grec Hippocrate disait : "La mort subite est plus fr¨¦quente chez ceux qui sont naturellement gros que chez les maigres." Parmi les complications li¨¦es ¨¤ l'ob¨¦sit¨¦/au surpoids figurent?l'hypertension, l'ath¨¦roscl¨¦rose, le diab¨¨te, l'apn¨¦e du sommeil, l'arthrose et le cancer. Le diab¨¨te de type 2, la r¨¦sistance ¨¤ l'insuline et le syndrome m¨¦tabolique r¨¦sultent d'une hypertrophie des cellules graisseuses.?Le risque de diab¨¨te, en particulier,?augmente avec l'IMC.?Pour les individus dont l'IMC est ¨¦gal ou sup¨¦rieur ¨¤ 35 kg/m?2, le risque relatif est multipli¨¦ par 40. Le risque de COVID-19, ou de complications de la maladie est ¨¦galement ¨¦troitement li¨¦ au surpoids et ¨¤ l'ob¨¦sit¨¦.

L'¨¦pid¨¦mie de surpoids et d'ob¨¦sit¨¦ est li¨¦e ¨¤ une consommation accrue d'aliments caloriques et/ou ultra-transform¨¦s, la d¨¦structuration des repas, une activit¨¦ physique r¨¦duite et une susceptibilit¨¦ g¨¦n¨¦tique. Or, indiquent Fabien Badariotti et L¨¦a Lebrun, auteurs de La Meilleure Fa?on de Manger V¨¦g¨¦tal. "De nombreuses ¨¦tudes montrent qu'une alimentation v¨¦g¨¦tale ou centr¨¦e sur les v¨¦g¨¦taux pourraient ¨ºtre la cl¨¦ d'une strat¨¦gie r¨¦ussie de contr?le du poids."?C'est ce qu'ont voulu v¨¦rifier des chercheurs fran?ais et bulgares dans une revue r¨¦cente de la litt¨¦rature scientifique.

Les r¨¦gimes ¨¤ base de plantes

Les r¨¦gimes v¨¦g¨¦taliens sont des r¨¦gimes alimentaires qui excluent tout aliment d'origine animale, tandis que les r¨¦gimes v¨¦g¨¦tariens n'¨¦liminent pas forc¨¦ment tous les produits d'origine animale, mais se concentrent sur la consommation majoritaire de v¨¦g¨¦taux. Les deux types de r¨¦gimes ont en commun d'exclure la viande. "Les deux, s'ils sont bien ¨¦quilibr¨¦s, sont riches en fibres, vitamines, antioxydants et glucides", indiquent Fabien Badariotti et L¨¦a Lebrun. "Un apport ad¨¦quat de prot¨¦ines dans le r¨¦gime v¨¦g¨¦talien est obtenu en incluant des aliments riches en prot¨¦ines tels que les l¨¦gumes secs."

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Les r¨¦gimes v¨¦g¨¦taliens ont en g¨¦n¨¦ral une densit¨¦ calorique (c'est-¨¤-dire le nombre de kilocalories (kcal) par unit¨¦ de poids d'aliment) faible, un facteur important de r¨¦duction de?poids corporel. Les aliments d'origine v¨¦g¨¦tale ont une densit¨¦ calorique inf¨¦rieure ¨¤ celle des aliments d'origine animale.?Les r¨¦gimes v¨¦g¨¦taliens sont ¨¦galement favorables ¨¤ la diversit¨¦ du microbiote intestinal, ¨¤ une sensibilit¨¦ accrue ¨¤ l'insuline, ¨¤ des facteurs anti-inflammatoires.?

R¨¦gimes v¨¦g¨¦taliens, v¨¦g¨¦tariens et surpoids

La nouvelle analyse porte sur 27 ¨¦tudes ayant impliqu¨¦ 2890 participants, dont 25 essais randomis¨¦s. Parmi ces ¨¦tudes, 17 portaient sur des r¨¦gimes v¨¦g¨¦taliens en relation avec le poids et 11 sur des r¨¦gimes v¨¦g¨¦tariens (il y a une ¨¦tude-doublon).

Dans ces essais, par rapport aux r¨¦gimes omnivores, les r¨¦gimes v¨¦g¨¦taliens?peuvent r¨¦duire consid¨¦rablement le poids corporel, en particulier ¨¤ court terme.?Par ailleurs, les r¨¦gimes ¨¤ base de plantes ne semblent?pas apporter de b¨¦n¨¦fices significatifs lorsqu'il sont compar¨¦s?¨¤ un r¨¦gime omnivore peu gras, un r¨¦gime de type m¨¦diterran¨¦en. Il semble que ces r¨¦gimes nutritionnels pr¨¦sentent des avantages pour la r¨¦duction du poids corporel chez les adultes en surpoids.?

Parmi les ¨¦tudes examin¨¦es, l'une a compar¨¦ un r¨¦gime v¨¦g¨¦talien et un?r¨¦gime m¨¦diterran¨¦en?pour leurs effets sur la perte de poids et les param¨¨tres m¨¦taboliques. L'¨¦tude a ¨¦t¨¦ publi¨¦e en 2021?dans le Journal of the American College of Nutrition.?Le r¨¦gime m¨¦diterran¨¦en est r¨¦put¨¦ pour son effet b¨¦n¨¦fique sur la sant¨¦ cardiovasculaire?; en effet,?il r¨¦duit de 30% le risque cardiovasculaire chez des personnes ¨¤ risque ¨¦lev¨¦. Le r¨¦gime m¨¦diterran¨¦en pr¨¦conise une consommation ¨¦lev¨¦e d¡¯aliments d¡¯origine v¨¦g¨¦tale.

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Dans cette ¨¦tude en particulier, les 52 participants en surpoids ont suivi pendant 16 semaines soit un r¨¦gime v¨¦g¨¦talien faible en mati¨¨res grasses, soit un r¨¦gime m¨¦diterran¨¦en. L¡¯intervention n¡¯imposait pas de restriction calorique. Les participants sont revenus ensuite ¨¤ leur alimentation initiale pendant 4 semaines puis ont adopt¨¦ pendant 16 semaines le deuxi¨¨me r¨¦gime (v¨¦g¨¦talien ou m¨¦diterran¨¦en).?Les chercheurs ont rapport¨¦ une perte de poids de 1,5 kg dans le groupe r¨¦gime m¨¦diterran¨¦en par rapport ¨¤ une perte de poids de 7,9 kg dans le groupe v¨¦g¨¦talien. Cependant, l'¨¦tude n'a pas dur¨¦ assez longtemps pour pouvoir s'assurer d'une diff¨¦rence significative.?Le r¨¦gime m¨¦diterran¨¦en qui pr¨¦conise des apports ¨¦lev¨¦s en fruits et l¨¦gumes, l¨¦gumineuses, poissons, huile d¡¯olive, et limite la viande et les graisses satur¨¦es est un tr¨¨s bon r¨¦gime alimentaire, b¨¦n¨¦fique pour la sant¨¦ mais aussi pour pr¨¦venir la prise de poids lorsqu¡¯il est adopt¨¦ sur le long terme.

Les 11 ¨¦tudes qui testaient le r¨¦gime v¨¦g¨¦tarien dans la prise en charge de?l'ob¨¦sit¨¦ et du surpoids?ont donn¨¦ des r¨¦sultats contrast¨¦s, la r¨¦duction du poids corporel variant entre z¨¦ro r¨¦duction significative et?perte de poids de 10 kg.

Les chercheurs concluent que les r¨¦gimes ¨¤ base de plantes, en particulier les r¨¦gimes v¨¦g¨¦taliens, peuvent offrir de nombreux avantages non seulement aux personnes en surpoids et ob¨¨ses, mais ¨¦galement aux personnes atteintes de diab¨¨te de type 2, de maladies cardiovasculaires et d'arthrose.?Selon cette analyse, un r¨¦gime v¨¦g¨¦talien est plus efficace pour perdre du poids que le r¨¦gime v¨¦g¨¦tarien.

En pratique

Selon les chercheurs, le r¨¦gime v¨¦g¨¦talien r¨¦duit le poids corporel par quatre m¨¦canismes.

  • D¡¯abord, la r¨¦duction des graisses alimentaires et l¡¯augmentation des fibres conduisent ¨¤ une r¨¦duction de la densit¨¦ ¨¦nerg¨¦tique alimentaire et donc ¨¤ une diminution de l¡¯apport ¨¦nerg¨¦tique.
  • De plus, le r¨¦gime v¨¦g¨¦talien augmente la d¨¦pense ¨¦nerg¨¦tique postprandiale (li¨¦e ¨¤ la transformation et au stockage des aliments).
  • Les r¨¦gimes v¨¦g¨¦taliens contiennent de nombreux fruits et l¨¦gumes riches en antioxydants.?La consommation de fruits crus, de l¨¦gumes, de racines, de noix et de graines germ¨¦es apporte carot¨¦no?des, vitamine C, vitamine E et autres compos¨¦s ayant un effet antioxydant, qui s'opposent ¨¤ l'inflammation li¨¦e au surpoids.
  • Les r¨¦gimes v¨¦g¨¦taliens modifient la composition du microbiote intestinal, avec notamment une augmentation des bact¨¦ries?Faecalibacterium prausnitzii, ce qui entra?ne?une baisse du poids corporel, une modification de la composition corporelle et une augmentation de la sensibilit¨¦ ¨¤ l'insuline chez les adultes en surpoids.

Ce mode d¡¯alimentation pr¨¦sente de nombreux autres b¨¦n¨¦fices pour la sant¨¦. Attention toutefois ¨¤ prendre une suppl¨¦mentation en vitamine B12 qui fait d¨¦faut dans une alimentation exclusivement v¨¦g¨¦tale.?

Si vous souhaitez suivre un r¨¦gime ¨¤ base de plantes, ou vous assurer que le r¨¦gime v¨¦g¨¦tarien/v¨¦g¨¦talien que vous suivez est bien ¨¦quilibr¨¦, vous pouvez lire La Meilleure Fa?on de Manger V¨¦g¨¦tal.

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